Definition Ett trycksår är en lokal skada i hud och/eller underliggande vävnad, vanligen över benutskott, som ett resultat av tryck, eller tryck i kombination med skjuv (vävnadsförskjutning). Trycksår kallades tidigare "liggsår" eller "decubitus". Numera är begreppet trycksår. Trycksår som vårdskada Trycksår betraktas idag som en vårdskada (SOSFS 2005:12) och ska anmälas som en avvikelse. Definition av en vårdskada: "Lidande, obehag, kroppslig eller psykisk skada, sjukdom eller död som orsakas av hälso-och sjukvården och som inte är en oundviklig konsekvens av patientens tillstånd". Uppkomstmekanismer för trycksår Trycksår uppkommer genom en rad komplexa, samverkande faktorer. Forskning inom biomekanik visar att mekaniskt tryck leder till minskad tillförsel av syre i vävnaden, vilket leder till ischemi, hypoxi, minskning av glukos och vävnadsförsurning. Trycket minskar också tillgången till näring och leder till att avfallsprodukter ackumuleras i vävnaden. Andra förklaringsmekanismer som deformering av muskelceller, minskat lymfdränage och skada vid reperfusion av vävnaden har rapporterats.
Att det är just barn och unga som drabbas av Schlatterknä, beror på att deras senor är starka, men benvävnaden där senorna fäster har inte hunnit bli riktigt lika hållfasta under tiden man växer. När du springer, hoppar eller tränar på annat sätt, aktiveras muskeln och den drar då i senans fäste. Om du då ökar din träning ännu mer kan det uppstå små sprickor eller bristningar som orsakar en inflammation. Du har då fått Schlatterknä. Boka en tid hos oss Hos oss får du träffa en behandlare för just din skada. Vi har kliniker i Stockholm, Göteborg och Malmö. Idrottsskadeexperten är ett privat alternativ vi är ej anslutna till högkostnadsskyddet Vem drabbas av Schlatterknä Detta är en sjukdom som drabbar barn och ungdomar, och vanligast är att knäproblemen kommer någon gång mellan åtta och femton år. Även om vem som helst kan drabbas är det absolut vanligast bland barn som idrottar. Schlatterknä är vanligare bland pojkar än bland flickor, och hos pojkarna uppstår sjukdomen oftast något senare än hos de flickor som drabbas.
Visar sig som ett blankt eller torrt ytligt sår utan fibrinbeläggning eller ytligt hematom. Denna kategori ska inte användas för att beskriva hudflikar, hudskador efter häfta, inkontinensrelaterad dermatit eller maceration. Kategori 3: Fullhudsskada Subkutant fett är synligt, men ben, sena eller muskler syns inte. Fibrinbeläggning kan vara synlig men döljer inte skadans djup. Kan inkludera underminering och fistlar. Djupet av ett Kategori 3-trycksår varierar beroende på anatomisk lokalisation. Näsrygg, öra, bakhuvud och malleoler saknar subkutan fettvävnad och Kategori 3-trycksår kan vara ytliga på dessa lokalisationer. Motsatsen gäller för områden med riklig subkutan fettvävnad som kan utveckla extremt djupa Kategori 3-trycksår. Ben/senor är inte synliga eller palpabla. Kategori 4: Djup fullhudsskada Djup fullhudsskada som involverar ben, sena eller muskel. Fibrin eller nekros kan synas. Ofta förekommer underminering och fistlar. Djupet av Kategori 4-trycksår varierar med anatomisk lokalisation.
Vid bokning via vår hemsida väljer du "Nybesök" första gången du besöker oss. Har du redan träffat en Naprapater här hos oss, väljer du "Återbesök". Avbokning sker antingen via länken i bekräftelsemailet (som du får när du bokat), ring eller mejla, 24 timmar före avsatt tid! Vi samarbetar med flera sjukvårdsförsäkringar Stötvågsbehandling Stötvågor används framgångsrikt på svårbehandlande och långvariga muskel/senbesvär. En kraftig retning av vävnaden gör att kroppen svarar med en ökad blodcirkulation och ökad ämnesomsättning, som underlättar och snabbar på läkningsprocessen. Vi triggar igång kroppens egna läkningssystem. Hur fungerar behandling med stötvåg? Snabb och effektiv behandling Antalet behandlingar ligger vanligtvis på 3-5 (med 5-10 dagars intervall). En del patienter kan uppleva behandlingen smärtsam medan andra inte reagerar nämnvärt. Dygnet efter behandlingen bör man avstå från tung fysisk ansträngning och kraftig belastning av det behandlande området. Förväntat behandlingsresultat Den forskning som är gjord idag visar på mycket goda resultat, 65%-95% förbättring, vid behandling av långdragna muskel/senbesvär.
Kvinnor med planerade kirurgiska ingrepp med förväntad per- och postoperativ immobilisering bör inte få HRT under 4-6 veckor innan operationsdagen. Om detta inte är möjligt behandlas kvinnan med antikoagulantia under tiden som hon är immobiliserad. Behandlingen kan återupptas först efter att kvinnan är fullständigt mobiliserad. [ 1] Osteoporos [ redigera | redigera wikitext] Hos kvinnor med prematur ovariell insufficiens, d. permanent amenorré före 40 års ålder, rekommenderas kombinerad HRT fram tills kvinnan är 50 år för att minska risken för osteoporos. Detsamma gäller kvinnor som gått in i en kirurgisk menopaus efter en bilateral ooforektomi, d. borttagning av båda äggstockarna kirurgiskt. Ofta tas även livmodern bort och då är inte gestagentillägget indicerat. [ 2] För övriga kvinnor med osteoporos rekommenderas inte HRT som förstahandsval eftersom riskerna övervägar nyttan med behandlingen, framförallt p. a. att den frakturförebyggande effekten i högre åldrar (>65 år) endast kvarstår under aktiv behandling.
Fot-Kur 30 min 490:- Välgörande fot och underbensmassage där dina fötter återfår sin energi och spänst. Massagen löser upp spänningar i dina ben och bidrar med att mjuka upp fötterna. Inkluderar även fotbad. Bokning antingen via vår hemsida eller via telefon. Avbokning sker antingen via bekräftelsemailet som du får till din uppgivna mailadress, via telefon eller via mail senast 24 timmar före avsatt tid. Muskel & Idrottsmassage Monica Jönsson, utbildad massageterapeut vid Axelssons i Stockholm. Utför behandlande muskelmassage, bindväv, koppning och laserbehandling. Även klassisk massage. Muskelmassage Löser djupa spänningar, knutor och ökar blodcirkulationen. Vissa behandlingar kompletteras med laser och koppning. 30 min 490:- 60 min 725:- Bokning antingen via vår hemsida eller via telefon. Avbokning sker antingen via bekräftelsemailet som du får till din uppgivna mailadress, via telefon eller via mail senast 24 timmar före avsatt tid. Koppning Koppningen ökar flödet i bindväven (underhudsfettet).
Exempel på produkter som rapporterats bryta biofilm: - Aquacel Ag+ EXTRA - Prontosan gel - PolyMem Antibiotika Eventuellt systemiskt administrerad antibiotika vid kliniska tecken till infektion: Smärta Tilltagande sårsekretion Rodnad och svullnad i omgivande vävnad Lättblödande sår Såret försämras OBS! antibiotika ges inte slentrianmässigt vid trycksår. Vid misstanke om klinisk infektion tas sårodling för ledning av antibiotikaval. Smärta i trycksår är en allvarlig signal och kan indikera osteomyelit vid djupa trycksår. Undertrycksbehandling Behandling med lokalt anbringat negativt tryck (tidigare = VAC) kan vara framgångsrik vid vissa typer av trycksår. Olika produkter fungerar lite olika, men principen är att med hjälp av kontinuerligt eller intermittent tryck dränera såret och stimulera granulationsbildning. Undertrycksbehandling ska utföras av personal som tränats i handhavandet. Kontraindikationer Icke-enterala eller inte undersökta fistlar Nekrotisk vävnad Obehandlad osteomyelit Blottade organ senor, större blodkärl Undernäring Försiktighet Patienter som står på antikoagulantia eller trombocytaggregatshämmare eller har en aktiv blödning eller blödningsrisk.
Detta är en relativt vanlig diagnos hos idrottande barn. Det vill säga barn som inte växt färdigt. Vilka är symptomen? Vid Schlatters sjukdom uppstår som sagt en inflammation i lårmuskelns senfäste vilket leder till en uppsvullnad. Du som har tillståndet vet att det gör ont när du idrottar, i synnerhet om du gör hopp. Det kan dock göra lika ofta ont när du springer. Ibland kan man också ha ont vid vanliga, vardagliga aktiviteter, som till exempel när man går i trappor. Ömhet vid beröring är också ett typiskt symptom på Schlatterknä. Oftast kommer symptomen gradvis, och det kan börja med att man känner smärta i eller runt knäskålen, och den kan också kännas öm. De typiska symptomen på Schlatterknä är: Svullnad och förtjockning av knölen vid senfästet Smärta på framsidan av knäet där knäskålens sena fäster vid underbenet Ömhet eller smärta vid tryck mot senfästet Ökad smärta vid aktivitet som belastar lårmuskel och knäskålssena. Schlatterknä är en helt ofarlig sjukdom som läker ut av sig själv, så någon speciell medicinsk behandling görs inte.
[ 1] Dock har man sett en ökad risk för bröstcancer med kombinationsbehandling under en längre tid jämfört med enbart östrogen. Med gestagen kan man också uppnå ett mer kontrollerat blödningsmönster, eftersom östrogen enbart ger oregelbundna s. k. genombrottsblödningar hos 30% av kvinnorna. [ 2] Gestagentillägget kan även minska den nödvändiga dosen östrogen. På grund av cancerriskern med östrogenbehandling [ 3] används lägsta östrogendos och kortaste behandlingstid, men även lägsta möjliga dos gestagen. [ 2] Tidigare antogs gestagen minska flera av riskerna med enbart östrogen, men detta har omvärderats av IARC som förordar restriktiv behandling också med kombinationspreparat. [ 4] Östrogener som används vid HRT innefattar östradiol, östradiolbenzoat, östradiolcypionat, östradiolvalerat, östriol, östron, östropipat, etinylöstradiol, mestranol, och blandade östrogenpreparat (konjugerade östrogener). Dessa kan administreras oralt (som tabletter) eller kutant (via huden som gel eller med plåster).
Patienter som vid en sammanvägd bedömning utifrån erfarenhetsbaserad kunskap och formell riskbedömning bedöms vara i riskzonen ska hudinspekteras varje dag. Framförallt bör huden på bakhuvud, armbågar, skulderblad, sakrum, sittbensknölar, vader och hälar uppmärksammas. Även malleoler och knänas insidor bör inspekteras. Kategori 1: Rodnad som inte bleknar vid tryck Intakt hud med rodnad på ett avgränsat område, vanligtvis över benutskott, som inte bleknar vid tryck. Mörkt pigmenterad hud kan sakna detta tecken, men färgen skiljer sig från omkringliggande hudområden. Området kan vara smärtsamt, fast, mjukt, varmare eller kallare än annan hud. Kategori 1-trycksår kan vara svåra att upptäcka hos personer med mörk hudfärg. Kategori 1-trycksår kan indikera att personen är i riskzonen för att utveckla djupare trycksår. Kategori 2: Delhudsskada Delhudsskada som visar sig som ett ytligt öppet sår med rosaröd sårbädd utan fibrinbeläggning. Kan också vara en intakt eller öppen/sprucken serumfylld eller blodfylld blåsa.